日本医師会学習単位取得証再発行申込書・日医生涯教育認定証再発行申込書(平成29年4月1日適用)

学習単位取得証の再発行、日医生涯教育認定証の再発行を依頼するための様式です。下記よりダウンロードしてご活用ください。
なお、紛失等の事由による再発行で、医師会以外に送付する場合は、送料着払いにて送付します。
発送までには2週間前後要しますことをご了承ください。

  • 日本医師会学習単位取得証再発行申込書
    reader_icon PDF(79KB)  Word(41KB)
    注1:紛失等の事由による再発行で、医師会以外に送付する場合は、送料着払いにて送付します。
    注2:最新の学習単位取得証は、平成27年度分です。平成28年度の学習単位取得証は平成29年10月頃発行予定です。

  • 日医生涯教育認定証再発行申込書
    reader_icon PDF(78KB)  Word(41KB)
    注1:紛失等の事由による再発行で、医師会以外に送付する場合は、送料着払いにて送付します。
    注2:最新の認定証は、平成28年12月1日付け発行のものです。

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