第1006号（平成15年8月5日）

中医協
小児医療，救急医療について討議

　中医協の保険医療材料専門部会，診療報酬基本問題小委員会が，七月十六日，厚生労働省で開催された．
　保険医療材料専門部会では，保険医療材料業界の現状について，保険医療材料専門部会の専門委員から，国内医療機器の市場規模などについて説明があった．
　診療報酬基本問題小委員会では，（一）医療機関の機能に応じた評価，（二）疾病の特性に応じた評価などについて討議された．
　まず，「小児医療」について厚生労働省から説明があり，現在の小児医療施設の特徴として，(1)小児科を標榜する病院は減少している．一方で，主として小児科を標榜する診療所は増加傾向にある(2)小児科を標榜する病院の減少は，病床規模の小さい施設ほど大きい傾向がみられる．大規模施設は増加傾向にあること―が報告された．
　つづいて，「救急医療体制」について，二次医療圏（一般病床の整備を図るべき地域的単位．地理的条件，自然的条件，日常生活の需要の充足状況，交通事情を考慮して決定されている．現在三百六十四医療圏）と三次医療圏（特殊な医療を提供する病床の整備を図る地域的単位．特殊な医療とは，先進的な医療，救急医療などを指す．現在五十二医療圏）の区分の説明の後，現在の救急救命センターの整備基準が，各都道府県に一カ所以上，おおむね人口百万人に一カ所であることが報告された．
　青柳俊副会長は，「医療の基本は救急にあるので，特定機能病院は積極的に救急医療にかかわっていくべきである」と主張した．