第1173号（平成22年7月20日）

平成23年度
予算概算要求に向けて要望書まとまる

　日医は，このほど，平成二十三年度の政府の予算編成に向けて，「平成二十三年度概算要求要望」を取りまとめた．
　七月二日以降，厚生労働省その他関係省庁，民主党幹部等に今回の要望書を提出し，その実現を強く求めた．

　要望書は，下記の十項目からなっており，それぞれの項目ごとに，要望の種類（継続，増額，新規）が記載されている．

一．良質かつ安全，安定した医療提供体制の実現とそのための医師・看護師等確保対策の確立

1. 医療安全の確保に資する死因究明制度の検討【継続】
2. 死亡時画像診断（Ai）にかかわる予算措置の拡充【増額】
3. 行政処分制度の改善【増額】
4. 医療従事者全体に対する医療安全教育・研修の充実・強化【継続】
5. 医薬品・医療機器に関する安全性情報の確実な伝達【継続】
6. 院内感染防止対策にかかわる費用補助【新規】
7. 「女性医師支援センター事業」の継続，拡充
   (1)女性医学教育者，女性指導医の育成と支援【新規】等
8. 女性医師等就労支援事業の拡充
   (1)女性医師等相談窓口事業の全国都道府県での設置の促進と補助額の増額【増額】等
9. 勤務医に対する直接的な支援・勤務医負担軽減策【継続】
10. 女性医師の就労継続のためのその他の施策【新規】
11. 地域医療再生基金の復活【新規】
12. 救急勤務医支援事業および産科医等育成・確保支援事業における国庫補助率（三分の一）の引き上げ【継続】
13. ベテラン勤務医の活用方策【継続】
14. 看護師等養成所運営費補助の充実
    (1)看護職員都道府県内定着事業【新規】等
15. 地域医療対策協議会の活性化【継続】
16. 安全な医療提供の確保に資する医師等の労働環境改善に必要な予算確保【増額】

二．国民が安心出来る医療保険制度のための財政措置

1. 患者負担の軽減措置のための財源確保【継続】

三．安定した介護サービスの確保と質の向上のための支援

1. 介護保険サービスにかかわる全職種・職員の処遇改善，質向上【増額】

四．医療におけるIT化推進のための財政的支援

1. 保健医療福祉分野認証基盤（HPKI）の利用環境と一層のセキュリティ基盤の整備【継続】
2. 地域単独医療費助成事業に係る電子的な請求ファイルの記録仕様の統一【継続】
3. 医療情報連携の推進および適切な活用のための環境整備【継続】
4. 医療機関におけるIT投資の補助【新規】

五．地域医療再生のための連携体制の確立

1. 「医療連携体制推進事業」および「在宅医療推進支援事業」の拡充【継続】
2. 四疾病（がん，脳卒中，急性心筋梗塞，糖尿病）等を含む生活習慣病（CKD，COPD等）における医療連携に資する施設（ホスピス・緩和ケア病棟，回復期リハビリテーション病棟，SCU，CCU等）の整備を支援する（国庫補助率十分の十）【継続】
3. 「地域医療の充実のための遠隔医療補助事業」の充実【継続】
4. 有床診療所に対する支援【継続】
5. 共同利用施設整備事業の増額【継続】
6. 周産期医療のオープンシステムによる連携に対する支援【継続】
7. 休日夜間における入院救急医療体制に対する支援【継続】
8. 共同利用型病院運営事業の増額【新規】
9. 「受入困難事案患者受入医療機関支援事業」の拡充【新規】
10. 二次病院が保有する救急用自動車の配備と活用【継続】
11. 救急医療機関等の設備整備に対する支援【継続】
12. 二次病院を含む拠点的な病院における初期救急医療施設設置・設備整備への支援【継続】
13. 「診療協力支援事業」の拡充【新規】
14. 救急医療後の患者を受け入れる後方施設整備への支援【継続】
    (1)患者受入のための空床補償等
15. 救命救急センターの新評価方法導入に伴う支援【継続】
16. 地域医師会等による初期救急医療への取組みの支援
    (1)休日夜間急患センターおよび在宅当番医制の運営などへの補助の復活【新規】等
17. ドクターヘリの全国展開，複数機導入への支援【継続】
18. 地域医師会・消防機関・市区町村等とが連携したドクターカー事業の推進【新規】
19. へき地離島における医師，医療機関への支援【継続】
20. 救急医療情報システムの充実
    (1)救急医療機関における入力が容易な端末システムの導入への補助【新規】等
21. 救急搬送受入コーディネーター事業の充実【継続】
22. 日本型ER機能への支援【継続】
23. 救急電話相談事業の拡大・充実【継続】
24. 小児救急医療の充実【継続】
25. 救急医療にかかわる教育の推進【継続】
26. 精神科救急医療の充実【継続】
27. 周産期救急医療体制，小児救急医療体制の充実【継続】
28. 周産期母子医療センターへの評価導入に伴う支援【新規】
29. 医師会災害医療救護チーム編成に対する補助【継続】
30. 特殊災害への対応の推進【新規】
31. 医療施設のバリアフリー化推進に対する支援【継続】
32. デジタル放送への移行に対する支援【継続】
33. 二次救急医療機関への助成に係る地方財政措置の拡充【新規】
34. 初期，二次救急医療体制に係る地方財政措置の拡充【新規】
35. 救急相談事業【新規】

六．地域保健対策の充実・確立

1. 地域産業保健センター事業の継続と充実・強化【継続】
2. 産業保健推進センター事業の継続と充実・強化【継続】
3. 日医認定健康スポーツ医による運動指導に対する補助【継続】
4. 「子どもの健康を守る地域専門家総合連携事業」の拡充【継続】
5. 中学校におけるこころの健康支援事業の推進【継続】
6. 学校における生活習慣病健診・運動器検診の導入【継続】
7. 生活習慣病対策の推進
   (1)都道府県糖尿病対策推進会議の活動に対する支援【新規】等
8. がん対策の推進
   (1)がん検診に関する常設機関の設置【新規】
   (2)国の責務としてのがん検診の実施【新規】等

七．新型インフルエンザ等新興感染症対策の推進

1. 新たな感染症対策の充実・整備
   (1)予防接種に関する専門委員会，機関の創設【新規】等
2. 肝炎対策の充実【継続】

八．安心して子どもを産み育てるための環境整備

1. 母子保健を取り巻く環境の整備【継続】
   (1)ペリネイタルビジット（周産期小児保健指導）の充実等

九．医学教育および研究を充実させるための整備と支援

1. 医学部定員増に伴う教員の定員増【継続】
2. 臨床研修指導医の増員および処遇の改善【継続】
3. 医学研究者の育成【継続】
4. 卒前診療参加型臨床実習の充実と国民への周知【継続】
5. 指導医のための教育ワークショップ【継続】
6. 医学部・医学生に対する臨床研修病院に係る情報提供システムの充実【新規】

十．その他

1. 地域包括支援センターの機能充実のための十分な人員確保対策の実施【増額】
2. 介護サービスの質の向上のため，かかりつけ医認知症対応力向上研修や，認知症サポート医養成研修事業，認定調査員等研修事業等の継続的実施および拡充【増額】
3. 医療機関の施設の安全確保【継続】
4. 看護師等養成所校舎の耐震改修に対する支援【継続】
5. 健康食品の安全対策のための情報システムの構築【新規】
6. 精神保健対策の充実【継続】
7. 地球温暖化対策に取り組む医療機関への補助の拡充
   (1)地球温暖化対策に取り組む医療機関への補助の拡充【新規】
   (2)地球温暖化対策に取り組む医療機関への設備補助の拡充【新規】等