第1209号（平成24年1月20日）

熊本県医師会長　福田　　稠

　現代医学は日進月歩で，日々，高度化・先端化している．一方で，患者さんの消費者意識の高まりから，患者さんは，高度で先端的な医療と共に，きめ細やかな医療サービスを求めている．そこで，現在は，高度先端医療は基幹病院で，プライマリケアはかかりつけ医でと，病診連携という形で機能分担が行われている．勢い，生死に関わる重篤な疾患は勤務医が，日常的な軽い病気は開業医が診ることになる．すなわち，患者さんの生死については，その多くが勤務医に委ねられている．
　現在，日医会員の約半数が勤務医であり，おおよそ十万人の勤務医が医師会に入会していない．何とかして，勤務医に医師会に入会し，エンパワーしてもらわなければ，医師会は医師会として体をなしているとは言えない．このままでは，医師会が医師の代表として社会にメッセージを発せないし，国民の共感も得られない．
　そのためには，大幅な組織改革をして，役員や代議員に勤務医の枠をつくり，勤務医の出番をつくる．あるいは初代の日医会長北里柴三郎のように思い切って，日医会長に，勤務医にも納得してもらえるような，日本を代表する医師を選ぶ等，改革の方法はいろいろあろう．当然のことだが，勤務医には，日医が日本の医師の唯一の代表であるという共通認識の下，当事者意識，責任の自覚，応分の負担といった，組織の構成員として不可欠なものが求められる．
　今年こそ，創造的医師会改革の第一歩を踏み出せることを祈っている．