申告者（医師）向け

再発行依頼様式

日本医師会学習単位取得証の再発行、日医生涯教育認定証（原本）の再発行を依頼するための様式です。下記よりダウンロードしてご活用ください。
なお、学習単位取得証および日医生涯教育認定証は、MAMISマイページにて確認、ダウンロードおよび印刷が可能です。
発送までには2週間前後要しますことをご了承ください。

地域包括診療加算・地域包括診療料に係る届出について

地域包括診療加算・地域包括診療料に係る届出には、「受講証明書」をお使いいただけます。
「受講証明書」はこちらをご確認ください。

日本医師会学習単位取得証再発行申込書
PDF　 Word
注1：学習単位取得証は、MAMISマイページにて確認・ダウンロード・印刷が可能です。
注2：ご自身で学習単位取得証の確認等ができない場合、医師会において学習単位取得証を発行します。送料が発生する場合は、送料着払いにて送付します。
注3：最新の学習単位取得証は、2024年度分です。2024年度の学習単位取得証は2025年10月1日付け発行のものです。
日医生涯教育認定証（原本）再発行申込書
PDF　 Word
注1：認定証は、MAMISマイページにて確認・ダウンロード・印刷が可能です。
注2：認定証（原本）の再発行は、認定期間内のものに限り受け付けます。なお、医師会以外に送付する場合は、送料着払いにて送付します。
注3：最新の認定証は、2025年12月1日付け発行のものです。