医師のみなさまへ

2020年1月10日

JMAT携行資器材リストについて

救急災害医療対策委員会 JMATのあり方WG

JMAT携行資器材リスト ver.1.0

 

 

コンセプト
i.東日本大震災のように設備・機材が全くない場所での診療を想定
ii.個々の医師会や一般の医療機関(病院・診療所)による調達の可否、容易さなどを考慮
 本リストに掲載されている資器材がすぐに準備できない場合は、携行しなくてよい。
iii.被災地外の地域から派遣される「支援JMAT」を想定
iv.はじめてJMATとして現場に行くチーム(先発)を想定(先に到着したチームがない、または資器材を残していかなった場合)。後継チームについては、被災地医師会、JMAT先遣隊・統括JMAT、先発チームなどからの情報・報告を基に判断。
v.通信が復旧し、避難所から携帯電話などで緊急の連絡や相談ができる状況を想定。
vi.このようなことが不可能な場合は、資器材の種類を追加するなどの対応を行う。

 

想定される患者
i.災害超急性期を過ぎて、避難所に重症患者がいない時期を想定。
ii.軽い捻挫や打撲など軽症の外傷に対応することを想定。
iii.避難所で急変した場合、救急車が到着するまでに蘇生対応ができる想定。

 

◆JMAT携行資器材リスト(全体版)⇒

 

1.医療資器材セット
必携度 A:(可能な限り)必須、B:できれば携行したい、C:あれば有効
※数量は、暫定的にDMAT標準医療資器材リスト 各パックver.2.0より

必携度
品名
数量
備考
静脈路確保セット
A
点滴セット
最低5
急変対応用
 駆血帯、アルコール綿、固定セット
 点滴回路(成人・小児)、延長チューブ
 三方活栓、保護栓
A
針類
 静脈留置針14/16/18/20/22/24G
 長い留置針 14/16/18 緊急脱気にも使用
 注射針 18/20/22/24G
 カテラン針22/23G
 針捨てボックス
 注射用シリンジ
 輸液(細胞外液、維持輸液 等) リストF
必携度
品名
数量
備考
気道管理セット
A
酸素投与器具 類
 リザーバー付きマスク、マスク、カヌラ
各種3
 酸素延長チューブ
 酸素延長チューブコネクター
 バックバルブマスク
2
A
エアウェイ 類
 経鼻エアウェイ6.7.8
 経口エアウェイ
B
挿管器具 類
 挿管チューブ5-8
各2
バイドブロック
3
カフ用シリンジ20ml
各種
固定用テープ
キシロカインゼリー
キシロカインスプレー
スタイレット
マギール鉗子
A
吸引 類
吸引カテーテル 6.10.12.14.16
ヤンカー
必携度
品名
数量
備考
診察セット
A
手袋(雑)
各種
A
サージカルマスク
A
診察機器 類
舌鉗子
血圧計
聴診器
ペンライト
体温計
打鍵器
速乾性手指消毒剤
5
必携度
品名
数量
備考
処置セット
A
消毒器材 類
適宜
 ガーゼ類 四つ折、八つ折等
 皮膚消毒液類*(ポビドンヨード液等)
 洗浄用生理食塩水500ml
 洗浄用生理食塩水20ml
 消毒用綿球、摂子
 平おむつ
B
縫合セット 類
 持針器セット(持針器、鉗子、はさみ等)
 縫合針、縫合糸
各種
 ステイプラー
 滅菌手袋5.5~7.5
各2
 穴あきドレ―プ
 滅菌ドレープ
A
整形処置 類
 三角布
 スプリント
 テープ類
 包帯類
 ネックカラー成人用
 網包帯
各種
 はさみ
 オルソグラス
その他
B
 膀胱留置カテーテル16F
C
 アルミシート
C
 中心静脈路キット
A
 ゴミ袋(通常ゴミ)
A
 ハザードバッグ
 ヘムコンガーゼケア

※数量は、暫定的にDMAT標準医療資器材リスト 各パックver.2.0を参照
*消毒薬
・グルコン酸クロルヘキシジン(マスキン)
・ウエルパス手指消毒液0.2%
・エタノール
・ポピヨドン
・手指消毒用ヒビテンアルコール
・次亜塩素酸
・二酸化塩素
・塩化ベンザルコニウム含浸  など

 

2.医療機器・関連機材セット
必携度 A:(可能な限り)必須、B:できれば携行したい、C:あれば有効
※数量は、暫定的にDMAT標準医療機器・関連器材リスト ver.2.0を参照

必携度
品名
数量
備考
A
体外式自動除細動器(AED)
1
A
心電図モニター類
2
電源コード、バッテリー類、電極シール
C
輸液ポンプ類
2
電源コード、バッテリー類
A
携帯用吸引器
1
各種サクションチューブ、電源コード、バッテリー類
B
酸素ボンベ
2
減圧弁、流量計付き
B
経口補水液OS1 被災地の状況による
B
経口補水オーエスワンパウダー 被災地の状況による
B
毛布
2
B
担架
2
A
簡易サチュレーションモニター
1
A
電池、コード類他
適当数
各種機器用
C
粉じん計その他環境保健・産業保健関連 被災地の状況による
C
電子式吸入器 ベネトリン・サクシゾン・ビソルボンなど必要に応じて

 

3.女性緊急時対応セット
必携度 A:(可能な限り)必須、B:できれば携行したい、C:あれば有効
※災害の種類などを考慮して、携帯や数量を考慮

必携度
品名
数量
備考
A
妊婦緊急搬送セット
 36週未満である事が予想される場合は、リトドリン塩酸塩による子宮収縮抑制
 ⇒5%ブドウ糖液500ml+ウテメリン(50mg)1Aを30ml/時で持続点滴を行いながら搬送
 22週以上34週未満が予想される場合は、ベタメタゾンによる胎児の肺成熟促進
 ⇒リンデロン注(4mg)3Aを筋注し搬送
1
輸液セット類が必要

避難所において処方に検査が必要な被災者の対応として、現場では基本的に薬剤の確認のみとし、検査が必要と判断した場合や重症の場合は適宜病院へ相談する。

 

4.簡易検査関係
必携度 A:(可能な限り)必須、B:できれば携行したい、C:あれば有効
※季節などを考慮して、携帯や数量を考慮

必携度
品名
数量
備考
A
血糖測定器
1
血糖測定用チップ付針・アルコール綿も
A
尿テステープ 糖だけでなく白血球や細菌など検査できるものが良い
C
インフルエンザ検査キットその他、マイコプラズマ検査キットなどPOCT(?point of care?testing) 流行や季節などを考慮して携帯
B
ポータブルエコー
1
充電コード、予備バッテリー、ゼリー

 

5.緊急用薬剤
医薬品リストを参照
JMAT携行医薬品リストについて

 

6.個人装備、避難所啓発、ロジスティックス用セット
必携度 A:(可能な限り)必須、B:できれば携行したい、C:あれば有効
※数量は、暫定的にDMAT標準医療機器・関連器材リスト ver.2.0を参照。また、簡易トイレ以降は日本赤十字社dERU標準装備一覧を参照。

 
必携度
品名
数量
備考
個人装備
A
JMATベスト(日医製、都道府県医製等)
各1
A
帽子、手袋、安全靴
各1
A
防寒着、ポンチョ等雨対策
各1
時期による
B
ヘッドランプ
各1
ヘッドランプ用電池
A
医師資格証、薬剤師資格証等
各1
A
自動車運転免許証
各1
A
腕時計
各1
A
携帯電話
各1
充電器
A
着替え、タオル、洗面道具
1式
A
常備薬
1式
A
現金
1式
別にチームとして必要額
A
名刺
1式
A
筆記用具、メモ帳
1式
サインペン、ボールペン
 
必携度
品名
数量
備考
避難所啓発
A
避難所運営マニュアル
1式
男女共同参画、要配慮者対策など
(参考)四日市市避難所運営の手引き(減災と男女共同参画研修推進センター)リンク
B
感染症、エコノミークラス症候群その他の疾患予防の啓発ポスター、ビラ等
1式
避難所等への掲示、被災者への配付
日医関連サイトへのリンク
B
高齢者、障害者の一般向け健康管理、予防マニュアル
1式
避難所等への掲示、被災者への配付
日本老年医学会マニュアルへのリンク
B
避難所における性犯罪等の防犯推進用のポスター、ビラ等
1式
避難所等への掲示、被災者への配付
 
必携度
品名
数量
備考
医療関連
A
災害処方箋
300
東京都災害処方箋(参考)へのリンク
A
避難所アセスメントシート
30
日本公衆衛生協会・全国保健師長会様式へのリンク
C
トリアージタッグ
100
特に発災直後の被災地JMAT
標準様式の他、各派遣主体で用意できるもの
枚数は暫定
 
必携度
品名
数量
備考
情報通信
A
ノートパソコン類/タブレット類
1~2
プリンタへの出力可能
A
予備バッテリー
1
A
ACアダプター
1
A
USBメモリースティック他記録媒体
2
A
インターネット接続機器
2
Wifi、LANケーブル他
A
プリンター類
1
A
プリンター用ACアダプター
1
A
プリンター用紙
500枚
A
プリンターインクカートリッジ
1
A
デジタルカメラ類
 充電器
 USBスティックキー等
 PC等接続機器(ケーブルなど)
1
スマートフォン、タブレットの電池の消耗を防ぐ
B
衛星携帯電話類
 ACアダプター
 予備バッテリー
 外部アンテナ
 PC接続ケーブル
1
ワイドスターⅡ、BGAN等データ通信可能か契約内容を確認
なければNTTドコモ等でレンタル
B
トランシーバー
2
電池も
 
必携度
品名
数量
備考
その他共同利用
A
連絡先一覧
1
災害対策本部、コーディネーター、避難所関係者など、随時追加記載
A
JMAT隊員名簿
10
職種、専門分野などを記載し、必要に応じて被災地で関係者に配布
A
簡易白板シート
1箱
ポリオレフィン製。活動拠点などの壁に張り出し、指揮系統図やクロノロジー等を記載
A
ホワイトボードマーカー
10本
黒、赤、青ほか
A
被災地地図
各1
広域、市町村
A
簡易トイレ、ポータブルトイレ
1式
JMAT隊員用パーソナルテント
C
発電機
インバーター付
C
水タンク
1000リットル、閉口タイプ、ホームセンター等で販売
C
工具セット
1式
C
防水ブルーシート
1組
3.5m×5.4m、数枚
C
台車
1台
パレット付き
C
野外灯
C
椅子
適当数
折り畳み式
C
作業机
適当数
折り畳み式

 

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

 

◆お問い合わせ先
日本医師会 地域医療課 TEL:03-3946-2121(代)